Handbuch der Stimm- und Sprachheilkunde: Erster Band: Die Stimme und i

Erster Band: Die Stimme und ihre Störungen
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VI Dagegen kann in diesem Rahmen auf eine ausführliche Darstellung von Bau und Aussehen des Kehlkopfes, seiner Muskeln, Nerven und Gefäße oder der übri gen Sprechorgane verzichtet werden. Es dürften durchwegs einige anatomische Vorbemerkungen genügen, um die Verbindung mit den entsprechenden Lehr büchern der Anatomie oder Laryngologie herzustellen. Um so wichtiger war jedoch die Mitarbeit von Prof. Dr. phi!. FRIEDRICH KAINZ und Dr. phi! EDELTRuD BAAR in den psychologischen Kapiteln. Zahlreiche phoniatrische Arbeiten befaßten sich in den letzten Jahren damit, die bislang gewonnenen experimental-phonetischen Erkenntnisse durch röntgeno logische und klanganalytische Untersuchungen zu überprüfen und zu ergänzen. Mit Hilfe der neuen Geräte zur elektrischen Klanganalyse gelingt es denn auch, das Problem der phonischen Leistungen des Kehlkopfes weiter zu klären. Ebenso verspricht die moderne, durch die Röhrentechnik weitgehend verbesserte Strobo skopie genauere Einblicke in den schwer enthüllbaren Mechanismus des Stimm organes. Zu diesem großen Aufgabenkreis ist zuletzt noch die Erbbiologie getreten. Neben bedeutsamen theoretischen Ergebnissen erlaubt sie auch, praktische Schluß folgerungen zu ziehen. Spielt doch die erbliche Herkunft der Stimme, die Form und Größe des Kehlkopfes oder die Konstitution der Schleimhaut, z. B. für den Sänger, eine lebenswichtige Rolle. Zwar sieht es so aus, als ob die sinnvolle Methodik unserer Arbeitsweise weit gehend spezialisiert sei; sie führt aber immer wieder zur Gesamtmedizin zurück. Man denke bloß an den untrennbaren Zusammenhang der Atmung mit den Stimmstörungen, an die pathognomonisch wichtigen oder lebensbedrohenden Kehlkopflähmungen oder an die endokrin bedingten Veränderungen der Stimme.
A. Physiologie der Stimme.- I. Physiologie der Atmung.- Aufgaben der Phoniatrie.- Allgemeines über die Atmung.- 1. Beschreibung der Atembewegungen.- a) Bauchatmung.- b) Brustatmung.- 2. Untersuchungsmethoden der Atmung.- a) Pneumographie.- b) Spirometrie.- c) Volumetrie.- d) Neuere Lungenfunktionsprüfung.- 1. Pneumotachographie.- 2. Schalldruckmessung der Singstimme.- 3. Leistungsprüfung des Atem- und Stimmapparates.- 3. Die Atemtypen.- 4. Der Stützvorgang.- 5. Die Atmung beim Lachen.- 6. Der subglottische Druck und die Atmung.- II. Pathologie der Atmung.- 1. Störungen der Singatmung.- a) Funktionelle, gewohnheitsmäßige Störungen der Singatmung.- b) Organische Störungen der Atemfunktion.- 2. Störungen der Sprechatmung.- Literatur: Physiologie und Pathologie der Atmung (I).- Physiologie und Pathologie der Atmung - neuere Literatur (II).- III. Theorien der Stimmerzeugung.- 1. Geschichtliches.- 2. Die neueren Theorien der Stimmerzeugung.- a) Die klassische musculo-elastische Theorie.- b) Die neuro-chronaxische Theorie.- Der Stimmklang.- c) Die akustischen Grundlagen der Stimmbildung. Von Prof. Dr.-Ing. Fritz Winckel, Technische Universität Berlin, Straße des 17. Juni 135, D-1 Berlin 12.- Grundzüge der akustischen Schwingungslehre.- Literatur.- d) Elektroakustische Meßtechnik Von Prof. Dr.-Ing. Fritz Winckel, Technische Universität Berlin, Straße des 17. Juni 135, D-1 Berlin 12.- Erläuterung von elektroakustischen Fachbezeichnungen.- Aufnahmetechnik und Registrierung von Stimme und Sprache.- Der Computer in der Stimmforschung.- Literatur.- 3. Experimente mit herausgeschnittenem menschlichen Kehlkopf und die Stimme.- 4. Methoden der Stimmuntersuchung.- a) Stroboskopie des Kehlkopfes - Allgemeines.- b) Stroboskopische Beobachtungen und Registrierungen beim Normalen.- c) Apparate zur Messung der Stimmlippenlänge.- d) Röntgenuntersuchungen.- e) Zeitdehneraufnahmen der Stimmlippenschwingungen.- f) Die Glottographie von P. Fabre.- Literatur: Zeitdehner- und Filmaufnahmen.- g) Elektromyographie im Bereich der Muskulatur des Kehlkopfes. Von Prof Dr. med. Dr. med. dent. Fritz Wustrow, Universitäts-Hals-, Nasen-, Ohrenklinik, Josef-Stelzmann-Straße, D-5 Köln-Lindenthal.- Geschichtliche Bemerkung.- I. Theorie der Elektromyographie.- II. Die Methodik der Elektromyographie.- III. Untersuchungen an den Muskeln des stimmbildenden Apparates zur Deutung der physiologischen Funktionsabläufe.- 1. Potential einer einzigen motorischen Einheit.- 2. Refraktärzeit.- 3. Normale Respiration.- 4. Normale Phonation.- 5. Versuche am menschlichen Kehlkopf zur Deutung der physiologischen Vorgänge bei Respiration und Phonation.- a) Ableitungen bei gespaltenem und geöffnetem Schildknorpel.- b) Ableitungen bei gespaltenem und wieder verschlossenem Schildknorpel.- c) Elektrophysiologische Registrierung der Stimmlippenschwingung während der Phonation bei geöffnetem und wieder verschlossenem Schildknorpel.- d) Ableitungen bei wieder verschlossenem Schildknorpel nach Intubation durch ein Tracheostoma.- 6. Flüstern, leise Sprache ("Silent Speech"), leise Lesen ("Silent Reading").- 7. Verschluß der Glottis beim Husten, "Glottal Click" und Schlucken..- 8. Untersuchungen an den Mm levator und tensor veli palatini.- IV. Elektromyographie bei pathologischen Prozessen im Bereich des Kehlkopfes bzw. der Stimme und Sprache.- 1. Ableitungen bei Lähmung des N. laryngeus cranialis.- 2. Ableitungen bei Lähmung des N. recurrens.- 3. Untersuchungen bei psychischen Aphonien und spastischer Dysphonie.- Literatur.- IV. Physiologie der Kehlkopffunktion.- 1. Die Muskeln des Kehlkopfes.- a) Die inneren Kehlkopfmuskeln.- b) Der Musculus cricothyreoideus.- c) Die übrige äußere Muskulatur des Kehlkopfes.- d) Das Stylopharyngeus-System.- 2. Die Bewegungen des Kehlkopfes.- a) Gesamtbewegungen.- b) Glottisform und Stimmlippenspannung.- 3. Ansatzrohr und Phonation.- a) Die Koppelung bei der Stimmgebung.- b) Das Ansatzrohr und die Transposition von Teiltönen de

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